吸入高渗湾里不能改善原发性纤毛运动障碍患者生活质量

由肿胀和心包表皮纤毛同步运动组成的粘液纤毛拔除新功能（MCC）是黏膜先天部署系统会的不可忽视组成部分。基因缺陷可招致原发性纤毛运动障碍（PCD）病人的心包纤毛运动障碍和 MCC 损伤。而 MCC 损伤所致的粘液积聚和病原体有毒决心增加，又会引致病人出现反复黏膜感染、心包慢性炎症和重塑等。

PCD 病人的上述病理改变可招致肿胀、咳嗽等日常患者，以及肺部患者急性连带和肺新功能顺利进行性增较低等展现出，并受到破坏其家庭质量（QoL）。

此前，临床医生常建议 PCD 病人有毒较低变黑麻豆，决心其能降低病人的心包黏液粘度，增加肿胀排痰效果，进而有所改善 MCC，但这种做法并没有随机临床试验结果的支持。

基于上述权衡，为了聚焦有毒较低变黑麻豆对于成年 PCD 病人 QoL 的显然受到影响，来自荷兰 Amsterdam 东村 VU 大学医学中心气喘目的 Paff 等顺利进行了一项深入研究，示意为期 12 周的较低变黑麻豆有毒病人，不能有所改善 PCD 病人的 QoL。文章发表在全面性的 ERJ 杂志上。

该深入研究是一项双盲、随机、对照交错临床试验，共确立了 22 例年龄介于 22～73 岁二者之间的稳定期 PCD 病人。这些受试者被随机等分为 2 组，并分别接受为期 12 周、每日 2 次的 5 ml 较低变黑麻豆（7%）或生理麻豆（0.9%），雾化有毒病人。交错病人的隐匿期为 4 周。

该深入研究的主要三站是受试者接受深入研究病人后，以圣乔治呼吸问卷（SGRQ）总评级传达的 QoL 改变。次要三站是 SGRQ 个人赛评级、家庭质量问卷-支气管扩张（QoL-B）癫痫评级、下黏膜感染患者、病情急性连带、肺、全身和痰内炎症标志物、依从性和过多事件等。

该深入研究的主要结果为：经过 12 周雾化有毒病人后，较低变黑麻豆组或生理麻豆组病人的超过 SGRQ 总评级，分别减少了 2.6 分和 0.3 分，组间比较无预测值差异。但较低变黑麻豆病人可有所改善受试者的 QoL-B 肥胖认知癫痫评级。与生理麻豆相比较，较低变黑麻豆有毒病人的过多事件发生率更较低，但大多略微。

该深入研究结果显示，为期 12 周的较低变黑麻豆有毒病人，不能有所改善 PCD 病人的 SGRQ 分数。但能显著有所改善其 QoL-B 肥胖潜意识癫痫评级，而后者显然是 PCD 更具病症特异性的深入研究三站。

深入研究者提醒该深入研究存在样本量较小的缺陷，并建议在预见的相关试验性，使用更具病症特异性的三站指标。

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编辑： 王妍