高流量血管畸形1例
2021-11-04 07:28 来源：九江男科医院
患者，男性，50岁，被诊断为亚急性颅内较高压。割下磁共振可见颅后窝一个边界清楚的病灶，在T1量化像上呈圆形低讯号，在T2量化像上呈圆形较高讯号（平面图1， A、E）。脑血流平面图和T1像弱化显见对比讯号匀质性与此相反弱化，表明损害较轻，但血流丰富（ the lesion had low but substantial flow）（平面图1， B—D）。
DSA可见该损害连累较多心肌，呈圆形中心向周围令人满意的模式，常在20世纪冠状动脉回流障碍（平面图1， F—H）。病变民间组织切除后，讫病理学体检见毛细心肌—冠状动脉畸形（平面图2）。该病例表明MRI可识别心肌畸形低流速。
平面图1.MRI和DSA. T1量化像.（A）和T2量化像（E）；脑血流平面图显见中间较高浸润（动态敏感性对比浸润）（B），施用染剂后T1像讯号与此相反性弱化（C），施用后5分钟(D)；DSA见心肌逐渐----：动脉期(F)，正中间期(G)和后期(H)。
平面图2.病理体检（放大率40倍）. 民间组织石蜡切开苏木材-伊红染色见大心肌肺脏很薄，无细胞增生，无GLUT1表达；根据国际心肌异常分类系统，可确定为毛细心肌—冠状动脉畸形。
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