单用强的松治疗原发性骨骼肌血管炎复发率较高

临床表现中所枢神经系统（CNS）静脉炎是一种侵犯大脑和脊髓的引人注目结核病，现今其病因未明确。罗宾逊公立医院 Salvarani C 医生等透过了一项回顾性数据分析，对临床表现 CNS 静脉炎病征的治疗法及病症透过了刻画，其数据分析结果刊出在近期 Arthritis & Rheumatolojg 上。

该数据分析整理了罗宾逊公立医院 29 年末（1983-2011 年）163 例临床表现 CNS 静脉炎病例，对病征的治疗法、治疗法；也上述情况、及病症影响各种因素透过了数据分析。

其中所，单独适用强的松治疗法的病征中所，85% 的病征良好；而强的松和化疗联合治疗法的病征中所，则有 80% 的病征敏感度良好。分别为 27% 的病征出现病情反复，有 25% 的病征在最后一次随访时已中所断治疗法。

单用强的松治疗法的病征更需注意复发（OR 2.90），病人时结核病已累及大静脉（OR 6.14）或出现脑梗死（OR 3.32）的病征治果极低。最后一次随访中所发现，核磁共振铥减弱显像时，显著的大脑病变或脑膜显像原则上与持续治疗法涉及（OR 2.28）。

适用加以改进 Rankin 量表对病征的身心程度透过评分，最后一次随访的分数显示，结核病病人时年龄越大身心投篮越较低（OR 1.44），共存脑梗死的病征身心投篮也较低（OR 3.74）；而核磁共振铥减弱显像显示大脑病变或脑膜显像则与较低于身心投篮涉及（OR 0.35），此外，大脑淀粉样静脉病变也与较低于身心投篮涉及（OR 0.24）。

而在结核病发生率方面，病人时病征年龄越大，发生率越较低（HR 1.39）；通过静脉造影术确诊、于其脑梗死、以及病变累及大静脉原则上与较低发生率涉及，其风险比分别为 3.28、4.44、4.98。核磁共振铥减弱显像呈现大脑病变或脑膜显像则与较低于发生率涉及（HR 0.20）。

总体而言，大部分临床表现 CNS 静脉炎病征的治果良好，病人时对病程及病症影响各种因素的辨别可有助于治疗法对政府的草拟。

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编辑： rheum203